Thuốc Men: Những Điều Mà Họ Không Nói Ra

Tạp chí L'Express.Fr số 14/6/2009 có đăng một bài phóng sự vô cùng quan trọng về tình hình thuốc men tại Pháp nhan đề "Médicaments-Tout ce que l'on ne vous dit pas".

Bài phóng sự được căn cứ theo tác phẩm "Ces médicaments qui nous rendent malades" của Bác sĩ Sauveur Boukris

http://www.lexpress.fr/actualite/sciences/sante/tout-ce-que-l-on-ne-vous-dit-pas-sur-les-medicaments_764792.html

Tình hình đáng ngại

Bác sĩ Sauveur đã mô tả cho dân chúng biết một tình hình không mấy sáng sủa của ngành dược phẩm Pháp nói riêng, và của cả thế giới nói chung. Một số bác sĩ không nắm vững tường tận các phản ứng phụ của món thuốc. Các đại công ty dược phẩm tưởng tượng và sáng chế ra thêm những bệnh không tưởng. Các giới trách nhiệm thì thờ ơ trong vấn đề sức khỏe của dân chúng. Các lobby vô cùng thế lực của các đại tài phiệt dược phẩm đã không ngừng lung lạc giới trách nhiệm y tế trong chánh quyền, và mê hoặc quần chúng về sự tiến bộ vượt bực của ngành dược phẩm.

Mục đích chính của các công ty dược phẩm là $$$tiền và chỉ tiền$$$ mà thôi! Càng nhiều càng tốt để làm vừa lòng các cổ phần viên hơn là để phục vụ quần chúng.

Thuốc làm chết người khắp nơi

Bộ Y tế Québec, Canada ước lượng trong tổng số bệnh nhân nhập viện thì phải có từ 10-15% người cao tuổi có vấn đề thuốc men mà họ đang sử dụng hằng ngày.

Các giới chức y tế Hoa Kỳ cho biết tại xứ họ mỗi năm có vào khoảng 100.000 người chết vì thuốc men.

Năm 1998, Journal of The American Medical Association cho biết hằng năm có vào khoảng 106.000 người Hoa Kỳ chết vì lạm dụng thuốc men trong điều kiện bình thường.

Chẳng hạn như sai trái trong việc bác sĩ kê toa, chớ không phải có nguyên nhân do lạm dụng hay uống thuốc quá liều.

Trong vòng 25 năm vừa qua, lối 10% các loại thuốc mới tung ra thị trường phải bị thu hồi lại.

Pháp ước lượng mỗi năm số người phải nhập viện vì thuốc lối 130.000, trong số nầy có vào khoảng 8.000 - 13.000 người chết vì thuốc men, nghĩa là 2-3 lần cao hơn số nạn nhân chết vì tai nạn…xe cộ trên xa lộ!

Nạn nhân chết vì thuốc, phần lớn là những người trên 65 tuổi.

Số người già càng gia tăng, thì kéo theo sự gia tăng trong việc tiêu thụ thuốc.

Anh Quốc cũng vậy, có lối 10.000 người chết hằng năm vì những lý do thuốc men.

Một hỗn hợp chết người

Chắc mọi người đều còn nhớ vụ Micheal Jackson vừa qua. Anh ta chết vì phản ứng thuốc và vì có sự lạm dụng thuốc!

Tại Pháp, có rất nhiều bệnh nhân cao niên được bác sĩ kê toa trên 10, thậm chí trên 15-20 món thuốc khác nhau.

Một thứ thuốc cho bệnh thoái hoá khớp, một thứ cho cao máu, một thứ cho ngủ, một thứ cho tiền liệt tuyến prostate, một thứ khác cho cholesterol, v.v.

Rất thường thấy trường hợp người già uống các loại thuốc chống lo âu (anxiolytiques), đồng thời cũng uống luôn các thuốc lợi tiểu (diurétiques) cho vấn đề hypertension.

Sự phối hợp của nhiều thứ thuốc làm tăng nguy cơ giảm huyết áp, gọi là hypotension orthostatique, có nghĩa là lúc bệnh nhân ngồi dậy để ra khỏi giường thì huyết áp giảm tuột xuống quá đột ngột, khiến họ choáng váng té xuống sàn nhà và có thể bị gẫy xương như chơi.

Theo Bác sĩ S. Boukris, thì sự phối hợp cùa thuốc an thần và thuốc lợi tiểu là nguyên nhân của tình trạng té ngã nói trên!

Trẻ em và giới trẻ tuổi cũng là nạn nhân của thuốc

Như người lớn tuổi, trẻ em điều trị bằng thuốc chống trầm cảm cũng có thể là nạn nhân của các phản ứng phụ.

Một khảo cứu ở Đức thực hiện năm 2005, cho thấy phản ứng phụ của thuốc là nguyên nhân của 12% số trẻ em nằm bệnh viện.

Cơ quan bảo hiểm sức khỏe Caisse d'Assurance Maladie de l'Aude bên Pháp, cho biết chỉ trong năm 2001 có trên 1.000 toa AINS ( anti-inflammatoires non stéroidiens) không phù hợp cho trẻ em.

Trong số trên, có 108 toa thuốc Niaprazine (Nopron) thuộc nhóm anti-histaminique, cấm kỵ trè em dưới 3 tuổi, lại được sử dụng cho những trẻ em còn quá nhỏ tuổi… 570 toa có Eucalyptol (calyptol inhalant), cấm kỵ trẻ em dưới 12 tuổi vì có thể gây co giật.

Năm 2003, Anh Quốc cho biết có từ 30.000- 40.000 trẻ em được kê toa thuốc trị trầm cảm antidépresseurs, trong khi luật không cho phép các loại thuốc trên được sử dụng cho trẻ em ở một hạng tuổi nhất định nào đó!

Thuốc an thần gây ảo giác (calmants hallucinogènes)

Năm 2007, các giới trách nhiệm Úc Châu cảnh giác các bác sĩ bên đó về những hiện tượng rối loạn thần kinh gây nên bởi thuốc Zolpidem (Stilnox) thuộc nhóm thuốc ngủ hypnotiques.

Các rối loạn ghi nhận là ảo giác hallucinations, mất trí nhớ amnésie nhưng đáng ngại nhất là gây ra tình trạng mộng du somnambulisme lạ thường.

Một bệnh nhân thấy lúc nửa khuya đang đứng ăn trước tủ lạnh được mở rộng mặc dù cô ta đang ngủ. Sự kiện nầy khiến cô ta tăng 23 kg trong vòng 7 tháng.

Một người khác thức dậy khi đang cầm một cây cọ trong tay. Anh ta vừa sơn xong trong lúc ngủ cửa phòng của anh ta.

Có người khác thì họ lái xe đang lúc ngủ thật sự chớ không phải là đang ngủ gục.

Phản ứng phụ chết người

Đa số bất cứ một nhóm thuốc nào cũng đều có thể gây ra phản ứng phụ hết. Có thể chết người nếu bệnh nhân yếu sẵn.

Các thuốc chống viêm sưng để trị đau nhức khớp có thể gây loét bao tử ulcères gastro duodénaux và gây xuất huyết...

Các thuốc chống đau nhức thông thường như paracétamol (Doliprane, Efferalgan, Dalfalgan) có thể gây viêm gan trầm trọng.

Rồi còn các loại thuốc trị bệnh tâm thần (psychotropes) là tác nhân của 10%-30% ca nhập viện khẩn cấp bên Pháp, nhứt là các bệnh nhân cao tuổi.

Thuốc trị mụn ở thiếu niên có chứa chất Isotrétinoine (Proaccutane) có thể gây ra những phản ứng phụ quan trọng về tâm thần.

Tháng 3/2007, Cơ quan FDA đã cảnh báo các vấn đề do Proaccutane gây ra rồi.

Từ 1982-2000 đã có 37 ca quyên sinh (24 ca trong thời gian đang trị liệu và 13 ca sau khi trị), 110 ca nằm bệnh viện vì trầm cảm, có ý tưởng quyên sinh hay đang tìm cách quyên sinh, và 284 ca trầm cảm nhẹ không cần phải nằm bệnh viện.

Cai thuốc lá có hại

Năm 2001, thuốc Bupropion (Zyban) được tung ra thị trường.

Đây là chất amfébutamone mà ngày xưa được dùng như thuốc chống đói anorexigène, nhưng bị rút ra khỏi thị trường từ năm 1999 vì có phản ứng làm tăng huyết áp tim và phổi.

Kết luận

Thật vậy, tất cả thuốc men đều có thể có phản ứng phụ nào đó, nhưng cũng nên ghi nhớ rằng thuốc men cũng đã giúp hằng triệu người phục hồi sức khỏe lại bình thường, và giúp con người kéo dài thêm tuổi thọ...

Phản hồi của một dược sĩ hành nghề tại Pháp:

• Dược sĩ mới là nạn nhân thật sự: áp lực từ khách hàng bệnh nhân không hài lòng như ý họ mong muốn hoặc có khi còn bị họ mắng chửi, và áp lực từ người có quyền uy tối cao là BÁC SĨ KÊ TOA.

Tham khảo:

- Dược sĩ Nguyễn Ngọc Lan & Bác sĩ Thú y Nguyễn Thượng Chánh. Mặt trái của kỹ nghệ Dược phẩm. Yduocngaynay.com

http://www.yduocngaynay.com/8-8TK_NgTChanh_NgNgLan_MatTraiKyNgheDuocPham.htm

Montreal, Sept 25, 2009

DƯỢC SĨ NGUYỄN NGỌC LAN & BÁC SĨ THÚ Y NGUYỄN THƯỢNG CHÁNH

_________________________

Ý kiến của một độc giả:

Theo ý kiến riêng của tôi với một số kinh nghiệm về ngành chế biến dược phẩm, và các ngành y dược thì bài viết của dược sỉ Nguyễn Ngọc Lan và B/S thú y Nguyễn Thượng Chánh có phần không nắm vững vấn đề. Phần trên thì nói là các hãng thuốc chỉ biết $$$ chế biến thuốc bừa bải , nhưng những thống kê đưa ra cho thấy thì đa phần là do B/S cho toa thuốc không đúng hay là người bệnh đã dùng thuốc bừa bải. Đừng nghĩ là B/S nào cũng giỏi , hay D/S nào cũng giỏi , có người có danh hiệu B/Shay D/S nhưng hiểu biết cũng kém , đó là chưa kể người bệnh đa số không theo lời chỉ dẫn của B/S hay D/S, là vì ngươì bệnh không nhớ hết những gì được căn dặn , hoặc là nhớ sai , nhứt là những người trên 50 tuổi , chuyện vừa được nghe thì đã quên ngay rồi , nói chi đến chuyện thuốc men... Nếu để ý đến thống kê của người viết đưa ra thì độ tuổi bị phản ứng thuốc nhiều nhất là trên 65tuổi ( do tuổi hay quên và không nắm vững được những điều được nghe) và trẻ em , các em nầy cha mẹ vì quá bận rộn với công ăn việc làm , hay có nhiều con , nên phần chăm sóc cho các em thiếu sót và thành phần người bệnh nặng quá như Michael Jackson , khi đau thì cứ muốn dùng thuốc để cho qua cơn đau mà không kể gì đến phản ứng hay bất cứ điều gì khác, nhiều khi chết mà tốt hơn là phải chịu đựng cơn bệnh hành hạ . Nhưng khi điều không may xảy ra thì bệnh nhân đó thưa B/S , B/S đó thưa D/S , rồi D/S đó thưa dược phòng (Pharmaceutical) , không biết đổ thưà ai , vì dược phòng không biết nói để rồi cuối cùng vấn đề vẫn là vấn đề , có nghĩa là người chết vì lạm dụng thuốc vẫn còn đó, B/S thiếu kiến thức vẫn còn đó ,D/S thiếu lương tâm vẫn còn đó , con bệnh dùng thuốc bừa bải , không theo đúng lời chỉ dẫn của B/S , D/S vẫn còn đó , còn những người scientist miệt mài trong phòng lab để tìm ra thuốc cho nhân loại... thì được gán cho nhãn hiệu chỉ biết $ $ $ .Pharmaceitical giàu vì giỏi trong vấn đề kinh doanh chứ không phải giàu vì chế thuốc bừa bải.

Nguyễn Thị Hằng